ادم ریه یک مشکل جدی است که نیازمند درمان سریع می باشد.
ادم ریوی مشکلی است که در آن ریه ها با مایع پر می شوند. همچنین به این مشکل احتقان ریه، آب ریه و احتقان شش نیز می گویند. زمانی که ادم ریه رخ دهد، بدن سعی می کند که مقدار کافی اکسیژن دریافت کند و شروع به نفس های کوتاه می کند.
به طور معمول بین ریه و قفسه سینه فضایی وجود دارد که به آن فضای جنب گفته می شود. داخل آن نیز همیشه ترشح وجود دارد که جذب خون می شود. زمانی که این مایع افزایش پیدا کند، اصطلاحا گفته می شود آب آوردن ریه. آب آوردن ریه همیشه به دلیل مشکلات ریه نیست.
دلایل آب آوردن ریه :
نارسایی قلبی
عفونت های ریه
بیماری های لایه های جنب نظیر عفونت های ویروسی، باکتریایی و سل
تومورهای ریه
استعمال دخانیات و قلیان
تومورهایی مختص فضای جنب (بر اثر استنشاق آزبست توموری به نام آزیستور ایجاد می شود. در لوله های ساختمانی و ورق های ایرانیت نیز از آزبست استفاده می شود که استنشاق آن هنگام بریدن توسط کارگران موجب ایجاد توموری در فضای جنب می شود.)
سرطان ریه
افزایش سن
بیماری های مزمن
داشتن اختلال های ایمنی و مصرف برخی داروها که موجب کاهش دفاع بدن می شود.
علایم و نشانه های آب آوردن ریه حاد :
نفس تنگی شدید که با فعالیت یا دراز کشیدن بیش تر می شود.
احساس خفگی ناگهانی که با دراز کشیدن بد تر می شود.
خس خس صدا یا نفس نفس زدن
پوست سرد و چسبناک
اضطراب، بیقراری و ترس
سرفه همراه با خلط که گاهی خونی هم هست.
لب های بنفش
ضربان شدید قلب
علائم و نشانه های اب اوردن ریه مزمن:
نفس تنگی غیر عادی هنگام فعالیت
دشواری در نفس کشیدن هنگام زور زدن
دشواری در نفس کشیدن هنگام دراز کشیدن
صدای خس خس وار
بیدار شدن وسط شب همراه با سرفه که با نشستن بهتر شود.
اضافه وزن ناگهانی
ورم پاها
خستگی شدید
تشخیص ادم ریوی :
پزشک شما به دنبال وجود مایع در ریه های شما یا علائمی که به دلیل این موضوع ایجاد شده اند، خواهد بود. پزشک یک معاینه بالینی اساسی انجام خواهد داد و با گوشی پزشکی به صدای ریه های شما گوش خواهد داد، تا به دنبال موارد زیر بگردد:
افزایش تپش های قلبی
تنفس سریع
صدای کراکل در ریه های شما
هرگونه صدای قلب غیر طبیعی
همچنین ممکن است پزشک شما گردن شما را برای تجمع مایع، پاها و شکم شما را برای وجود تورم بررسی کند و همچنین این که آیا رنگ پوست شما رنگ پریده یا آبی رنگ باشد. همچنین پزشک شما درباره علائمی که دارید با شما صحبت خواهد کرد و در مورد پیشینه پزشکی شما سوالاتی خواهد پرسید.
اگر پزشک تشخیص دهد که در ریه های شما مایع وجود دارد، آزمایش های بیشتری برای شما درخواست خواهد کرد:
آزمایش خون
اکو قلبی، یا سونوگرافی قبرای بررسی فعالیت غیر طبیعی قلب
عکس قفسه سینه برای مشاهده مایعات
آزمایش خون برای بررسی مقدار اکسیژن خون
اکو قلبی، برای مشاهده این که آیا در ماهیچه های قلبی مشکلی وجود دارد یا خیر
نوار قلب برای بررسی مشکلات ریتم قلبی یا نشانه ای از حمله قلبی
آیا آب آوردن ریه (ادم ریوی) منجربه مرگ می شود؟
آب آوردن ریه منجر به مشکلات تنفسی زیادی شده و بعضی اوقات بدن هیچ نشانه ای بروز نخواهد داد. آب آوردن ریه مسئله ای اورژانسی است و نیاز به پیگیری سریع دارد.
درمان آب آوردن ریه :
ادم ریوی یک مشکل جدی است که نیازمند درمان سریع می باشد. اکسیژن همیشه خط اول درمانی برای این مشکل است.درمان آب آوردن ریه ها عامل ایجاد کننده آن بستگی دارد.
اگر مقدار آب زیاد باشد با لوله های مخصوص آن را تخلیه کرده و با داروهایی میزان ترشح را کنترل میکنند.
- اگر آب آوردن ریه ناشی از عفونت باشد با تجویز آنتی بیوتیک درمان میشود.
- داروهای مدر برای پلورال فیوژن ناشی از نارسایی قلب.
- اگر عاملان بدخیمی است شیمی درمانی و یا رادیوتراپی درمان مناسب آب آوردن ریه ها خواهد بود.
- در مواقعی که پلورال افیوژن به صورت مکرر ایجاد می شود ممکن است از روشی استفاده شود تا به اصطلاح این پرده ها توسط داروهای مخصوص، سوزانده می شون (اسکلروز).
- چنانچه مشغول سفر کردن یا کوهنوردی در ارتفاعات زیاد هستید و دچار علائم آب آوردن ریه شدید، به سرعت 1000 تا 3000 پا (300 تا 1000 متر) از ارتفاع پایین بیایید. به طور منطقی با این کار علائم شما باید کم شود. هم چنین لازم است خود را گرم نگه داشته و از فعالیت بپرهیزید. سرما باعث بدتر شدن این وضعیت می شود. با توجه به شرایطی که دارید برای پایین رفتن از نیروی نجات کمک بگیرید.
- اگر تخلیه مایع با روش معمول و یا با پلورال اسکلروزیس بهبود نیافت ممکن است برای درمان جراحی استفاده شود ، دو روش جراحی برای این منظور وجود دارد:
روش واتس VATS یا جراحی بسته با کنترل ویدئو
عمل جراحی باز